雾霾到底会不会导致肺癌?

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来源:网络
文章附图


今天,北京又“霾”了,再次进入重度污染模式。

似乎大家已经越来越习惯这样的天气,街上戴口罩的比前两年反而少了。

我们都知道雾霾有害,PM2.5有害,但它到底有多危险?和现在肺癌高发是否有关呢?今天就来聊聊这个。

为了照顾时间有限的读者,我直接告诉大家结论:


  • 空气污染,包括雾霾是严重的健康风险,也是致癌风险。每年全球有超过300万人死于空气污染带来的各种疾病,其中22万是肺癌。


  • 由于肺癌发生平均需要20年左右,因此目前中国肺癌高发并非最近几年的雾霾带来的,而主要是吸烟和各种室内空气污染(二手烟,燃煤,厨房油烟等)。


  • 如果不治理雾霾,或控烟失败的话,10~20年后,中国肺癌患者还会增加。


雾霾危险么?

首先,雾霾肯定是致病物和致癌物!

为啥认定雾霾致癌?一方面世界卫生组织已经下了这个结论,另一方面,癌症发病机理也支持这个理论。

2013年底,世界卫生组织(WHO)经过整理全世界1000多个相关研究报告后得出了“空气污染致癌”这个结论,同时也明确把空气颗粒物(包括PM2.5)列为一级致癌物质 。

致癌物质按照严重程度分为4级,分别为一级”明确致癌物“,二级”可能致癌物“,三级”无法确定致癌物“,四级”不太可能致癌物“。雾霾(PM2.5)被分到一级致癌物,就等同于说:世界卫生组织认为目前有足够证据表明空气污染和癌症(肺癌)有直接的因果关系。

同时世界卫生组织指出,2010年全世界大概有320万人因为空气污染死亡,多为心血管疾病,其中预计22万死于肺癌,而超过一半肺癌死亡患者在中国和其它亚洲国家 。

所以,雾霾能致病致癌,是被世界卫生组织大量专家共同认可的结论

但即便没有世界卫生组织的报告,菠萝也旗帜鲜明支持雾霾致癌理论。从科学来说有两大原因。

第一,雾霾中含有致癌化学物质。雾霾,或者PM2.5中的成分非常复杂,各地雾霾成分都不一样,但都包括了成百上千的各类物理化学物质。这里面有一些是和癌症有明确联系的,比如二氧化硫、氮氧化物等。长期大量吸入这类化合物,可能导致基因突变,增加肺癌发生几率。

第二,雾霾中的细小颗粒会造成长期慢性肺部伤害,增加患癌几率。癌症发生根本原因是基因突变。去除先天遗传因素,基因突变发生的概率和细胞分裂的次数直接相关。每一次的细胞分裂,都有一定概率发生基因突变,因此细胞分裂次数越多,得癌症几率越大,这就是为啥主要是老年人得癌症。

重度空气污染下,即使不考虑其中的直接致癌物,吸入的各种物理颗粒和化学物质也会造成肺部细胞损伤。为了修复这种损伤,肺部细胞就需要更多的分裂增生。因此,长期的空气污染,会造成肺部反复的“损伤-修复-损伤-修复”循环,导致大量细胞分裂,从而增加肺癌发生概率

雾霾颗粒吸入越多,对身体危害越大,儿童在室外活动,没有保护意识,呼吸更深更频繁,因此肯定是最大受害者人群。成年人如果不注意保护在雾霾中进行长跑,跳广场舞等剧烈运动,也是拿命在健身,强烈不推荐。


肺癌高发怪雾霾么?

大家首先要明白,雾霾或者任何环境污染如果致癌,一定是慢性和长期的,不可能立竿见影。

最典型的例子,是二战期间美国向日本投放原子弹后,大量幸存的居民都受到了严重核辐射,这可是比雾霾严重N倍的致癌因素。但即使像这么强的致癌因素,受害人白血病集中爆发是在受到辐射5年以后才出现,其他癌症种类爆发则是10-15年以后的事情!

类似的,美国数据明确显示,人均吸烟量和肺癌发病率直接相关,但是两个曲线相差20年,也就是说吸烟导致肺癌平均需要20年左右,而控烟后整体肺癌下降也需要20年左右。


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因此,现在中国雾霾对肺癌的影响,必须要等到10~20年后以后才能看出来。


比雾霾更恐怖的东西

雾霾必须治,但如果仅仅从避免癌症来说,消除雾霾是远远不够的,因为雾霾远不是导致癌症的主要因素。

根据最新一项大规模研究,导致癌症的因素中,室外空气污染甚至没有排进前5。致癌风险中,排名遥遥领先的就是吸烟,除此之外,是喝酒、缺乏水果蔬菜、肥胖和缺乏锻炼。

我们对雾霾或许感到无能为力,但我们也不用坐以待毙,除了给家里装上空气净化器,例如注意戒烟、少酒、多吃水果蔬菜、多锻炼身体、少吃高盐和腌制食物等,都是健康防癌的生活方式。

戒烟的意义,怎么说都不过分。

全球1/3的肺癌患者都在中国,原因很简单,就是因为全球1/3的烟民都在中国!

吸烟,包括二手烟,其导致肺癌的影响力是雾霾的N倍,在公共场合还有大量吸烟人群存在的时候,坦率地说,治好了雾霾就算解决问题了吗?

当然,控烟运动得继续,雾霾治理也得继续。只有双管齐下,才能看到20年以后,中国肺癌发病率越来越低的希望。



   

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