著名肿瘤专家朴炳奎谈中药治疗恶性肿瘤的心得

　　许多医生将抗癌中药简单地理解为清热解毒类药物，中药西用，从而局限了药物的治疗作用。其实中药抗癌思路很全面，从消除肿瘤形成的病机，遏制肿瘤发展所必须的身体供给，到解决肿瘤引起的物理、生理损伤都能针对性应对，而且抗癌中药的应用已经在临床取得了巨大的成功。

清热解毒中药控制迅速发展中的肿瘤

　　凡以清解热邪、祛除肿毒为主要作用的药物，称清热解毒药。肿瘤毒热内蕴，化火化热，肿毒瘀结者多，故常需投以清热解毒之剂，特别是对各种肿瘤并发感染者。土茯苓、龙葵、蛇舌草、白英、黄连、藤梨根、紫草、虎杖等属于这一类。目前这类药物许多经过动物筛选或其他方法筛选研究，具有一定的抗肿瘤作用，在肿瘤临床上普遍应用。清热解毒药，性味苦寒者多，久服能损伤脾胃及阳气，故脾胃虚弱者须慎用。

活血化瘀消除肿瘤形成之病因

　　凡具有活血通络、祛瘀消肿作用的药物，称活血化瘀药。瘀血凝滞是肿瘤形成的病机之一，所以活血化瘀药是治疗肿瘤的常用药，临床上凡有血淤证候者均可选用。现代药理学研究证明，活血化瘀药对肿瘤患者的作用是多方面的，应根据患者的不同病情而恰当使用。莪术、桃仁、急性子、丹皮等属于这一类。本类药物有破血化瘀、通经活络作用，对妇女月经过多、出血性疾病或有出血倾向者宜慎用或忌用。

软坚散结，消散肿核肿块

　　凡能使肿核、肿块软化或消散的药物，称软坚散结药。中医认为，某些肿物是由痰凝络脉结滞所致，如《灵枢·阴阳二十五人》指出：“其结络者，脉结血不和。”通过化痰作用，达到肿块软化或消散的称化痰软坚。由于气滞引起的肿物，用理气散结药使气滞、气结疏通流畅，气行则血行，故能消郁散结，治疗肿核、肿块等症。此外，解毒可以散结，活血可以散结，攻毒亦可以散结、消肿，所以这类药范围很广，夏枯草、山慈菇、半夏、僵蚕、乌药等属于这一类，是治疗肿瘤常用的一类药物

利湿逐水解决痰凝湿聚

　　凡以通利水道、祛湿逐水为主要作用的药物，称为利湿逐水药。中医认为，肿瘤的形成病机之一是痰凝湿聚。痰凝除以化痰散结外，还需配合健脾利湿药。对水湿所聚则应以利湿为主，严重时亦可投以逐水攻利之品。生薏仁、猪苓、茯苓、土茯苓、防己、泽泻、瞿麦等属于这一类。但本类药物久服、多服能伤阴耗液，宜适当掌握。

消肿止痛

　　凡使肿物消散、减轻和制止疼痛的药物称消肿止痛药。本类药物主要用于癌症及疮痈肿毒，但多为有毒之品，如马钱子、全蝎、守宫、蜈蚣等，以毒攻毒，药性峻猛，需严格掌握用量与炮制方法，保证用药安全。

扶正固本，祛邪抗癌

　　凡能扶助正气、培植本元，治疗虚损不足的药物，称之为扶正培本药。肿瘤患者常有“内虚”，正气不足而后邪气踞之，肿瘤又是一类全身性消耗性疾病，常可因病致虚，故补虚扶正是治疗肿瘤患者的重要法则之一。本类药物主要是调补脏腑、气血、阴阳，故有补气、温阳、滋阴、养血、调理脏腑等几方面。根据辨证施治的原则，把扶正培本与祛邪抗癌很好地结合起来，可进一步提高疗效。

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